Alarm u Evropi: Bakterije iz hrane sve otpornije na antibiotike

Evropska agencija za sigurnost hrane (EFSA) objavila je nove podatke koji upozoravaju da otpornost bakterija na antimikrobne lekove i dalje predstavlja jedan od najvećih izazova za javno zdravlje u Evropi.

Prema sažetku "Izveštaja o otpornosti zoonotskih i drugih indikatorskih bakterija na antimikrobna sredstva kod ljudi, životinja i u hrani za 2023. i 2024. godinu", koju su zajednički pripremili EFSA i Evropski centar za kontrolu i prevenciju bolesti (ECDC), situacija u Evropi pokazuje kompleksnu sliku uspeha i zabrinjavajućih trendova. Osnovni problem leži u činjenici da bakterije koje se prenose hranom i vodom poseduju sposobnost prelaska sa životinja i namirnica na ljude. Kada takvi patogeni uzrokuju teške infekcije, njihovo lečenje postaje izuzetno otežano ako su razvili otpornost na standardne terapije.

Teške ljudske infekcije

U centru pažnje su bakterije rodova Salmonella i Campylobacter, kod kojih je otpornost na često korišćena sredstva poput ampicilina, tetraciklina i sulfonamida i dalje široko rasprostranjena širom kontinenta. Posebno kritična tačka je ciprofloksacin, ključni lek za teške ljudske infekcije. Dok je kod životinja otpornost Salmonelle na ovaj antibiotik godinama bila na visokom nivou, podaci pokazuju da se njegova neefikasnost kod ljudi dodatno povećala u poslednjih nekoliko godina.

Situacija je kod bakterije Campylobacter još alarmantnija; otpornost je postala toliko raširena da se ciprofloksacin više ne preporučuje za lečenje kampilobakterioze kod ljudi. Kako bi se očuvala njegova preostala vrednost u humanoj medicini, uvedena su stroga ograničenja njegove primene u veterinarske svrhe.

Dodatnu budnost zahteva pojava Escherichia coli koja produkuje karbapenemaze. Karbapenemi su antimikrobna sredstva koja se koriste isključivo kao zadnja linija obrane kod ljudi i njihova upotreba kod životinja nije odobrena. Uprkos tome, broj prijavljenih detekcija ove rezistentne bakterije u mesu i kod gajenih životinja raste, što nameće potrebu za hitnim istraživanjem izvora takve kontaminacije.

Ipak, izveštaj donosi i ohrabrujuće vesti koje ukazuju na to da ciljani napori daju rezultate. U poslednjoj deceniji, otpornost Salmonelle kod ljudi na ampicilin i tetracikline značajno je pala u 19, odnosno 14 država članica. Pozitivni pomaci vidljivi su i u poljoprivrednom sektoru, sa smanjenjem rezistencije kod brojlera i ćuraka na evropskom nivou.

Odgovorna upotreba antibiotika

Razlike u stepenu otpornosti među pojedinim državama odražavaju varijacije u praksama uzgoja životinja, strategijama prevencije infekcija te samom načinu upotrebe antimikrobnih sredstava na farmama.

Koliko je nekontrolisana upotreba antibiotika kod domaćih životinja opasna za ljude?

Odgovorna upotreba antibiotika u svim sektorima, uz efikasne metode prevencije, ostaje jedini put za usporavanje širenja rezistentnih bakterija. Za širu javnost i stručnjake, EFSA je omogućila i digitalne alate poput alata za vizualizaciju podataka po državama i Nadzornog atlasa zaraznih bolesti ECDC-a, koji omogućuju detaljan uvid u stanje po pojedinim uzročnicima.